Анкета IPSS
(Международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы)
Это анкета (IPSS), которая применяется во всем мире для оценки врачом выраженности симптомов заболеваний предстательной железы у пациентов. Доказано, что более достоверные результаты по заполнению этой анкеты получаются в случае самостоятельного заполнения пациентом — без помощи врача.
Внимательно читайте каждый вопрос и выбирайте ответ, который максимально верно, на Ваш взгляд, отражает Ваше состояние. Каждому ответу соответствует определенное количество баллов. В итоге эти баллы суммируются. Не забывайте, что правильную оценку набранных Вами баллов может дать только врач.
Покажите заполненную IPSS анкету Вашему врачу-урологу, и он назначит Вам оптимальный вариант лечения.
Не было | 1 мочеиспускание в сутки (1 раз) | Менее чем в половине мочеиспускайний | Примерно в половине мочеиспусканий | Более чем в половине мочеиспусканий | Почти всегда | |
---|---|---|---|---|---|---|
В течение последнего месяца как часто у Вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания? | 0 (ни разу) | 1 (1 раз) | 2 (2 раза) | 3 (3 раза) | 4 (4 раза) | 5 (5 раз и более) |
В течение последнего месяца как часто у Вас возникала потребность мочиться ранее чем через 2 часа после последнего мочеиспускания? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
В течение последнего месяца как часто мочеиспускание было прерывистым? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
В течение последнего месяца как часто Вам было трудно временно воздерживаться от мочеиспускания при возникновении позыва? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
В течение последнего месяца как часто Вы ощущали слабый напор струи мочи? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
В течение последнего месяца как часто Вам приходилось прилагать усилия и тужиться,чтобы начать мочеиспускание? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
В течение последнего месяца сколько раз в среднем Вам приходилось вставать ночью, чтобы помочиться (начиная со времени, когда Вы ложились спать, и заканчивая временем, когда Вы вставали утром)? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Суммарный балл (IPSS) = |
Качество жизни в связи с имеющимися расстройствами мочеиспускания (QOL)
Прекрасно | Хорошо | В общем удовлетворительно | Смешанное ощущение | В общем неудовлетворительно | Плохо | Очень плохо | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Как бы Вы отнеслись к тому, если бы Вам пришлось жить с имеющимися у Вас урологическими проблемами до конца жизни? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Индекс оценки качества жизни QOL = |
* Заполните анкету, распечатайте на принтере и обязательно покажите врачу,
т.к. правильно интерпретировать результаты анкетирования может
только врач!